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第1130章 死亡原因判断 (第1/3页)
“呈针尖状,沿肺叶边缘分布,符合窒息死亡的特征,但需要排除机械性窒息还是失血性休克。” 小林突然在右心室发现处 1Cm 的破裂口,边缘有凝血块:“这处损伤深达心肌层,对应的胸壁有骨擦感,应该是肋骨骨折刺破的。”
肋骨的 X 线片在观片灯上亮起,右胸第 4、5 肋骨线性骨折,断端向胸腔内突出。“骨折线的走向与左额的挫裂创在同一直线上,” 张林用直尺比对,“说明是同一次钝器打击导致的连锁损伤,打击方向是从右上到左下,力度至少 60 焦耳,足以造成内脏破裂。” 他切开心包,暗红色的血液涌出来,“心包腔内积血约 300ml,心脏表面有挫伤,右心室壁的出血斑呈扇形分布,这是心脏震荡伤的典型表现,也是直接死因。”
胃内容物的提取在负压吸引器的嗡鸣声中进行,淡褐色的食糜混着酸液涌出来。“约 400 毫升,含有未消化的米饭、青菜和肉末,” 张林用显微镜观察样本,“肉末的肌纤维横纹尚清晰,说明进食后 2-3 小时死亡,与仓库的晚餐时间吻合。” 小林突然指着胃壁黏膜:“这里有处 0.2Cm 的糜烂,是不是和现场的轴承有关?” 张林摇头,解剖刀划开胃壁全层:“糜烂周围没有异物嵌入,是胃酸腐蚀导致的,排除机械性损伤。”
尸体的背部有广泛的擦挫伤,张林翻转尸体时,腐败液体在解剖台的凹槽里汇成细流。“挫伤呈片状分布,范围约 15×20Cm,” 他测量挫伤的边界,“生活反应被腐败破坏,但深层肌肉的出血带仍清晰可见,符合生前被拖拽形成的特征,与现场仓库到尸体位置的拖拽痕迹长度一致。” 他让小林在挫伤中心取样,“肌红蛋白浓度 160ng/mL,高于正常死后水平,证明是生前损伤。”
“张老师,您看死者的右手指甲缝,”
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