第七百八十三章 举重若轻! (第3/3页)
个人是完全相同的,哪怕是相似,哪怕是一卵双生,都会有各自的区别。”
“而这样的变化,永远都无法穷举。”
“所以教学肯定是一个永恒会存在的大难题,我们也不要想着如何去对它们进行优化了,有专业的学者在研究这种事。”
“我们能做的,要做的,也就是把我们会的东西交出去,学不学得会,还是要看个人的造化。”
“师父领进门,修行看个人。”
“子业,你知道为什么医学教育,目前只教基本功么?”
“就是因为基本功是入门的东西,也是出门的东西,贯穿医学、临床的始终。”
“其他的,我们教不了。”唐僿做过好多年的教学主管,因此在这方面是有发言权的。
方子业回道:“是吧,唐老师,既然你都这么说,那我也就不再纠结了。”
“对了,唐老师,你来了也有这么久了,你觉得,感染性关节炎,有希望通过非开放性手术的方式治疗吗?”
唐僿摇头:“目前好像可操作性非常差。”
“关节内感染与组织内感染不同!”
“组织内感染,哪怕是血运再差的组织,都是有血运状态的,所以感染性药物可以通过全身抵达。”
“但我们的关节腔,是与人体的血液循环系统不连通的。”
“关节液量本就不多,依靠着关节液内含的那点抗生素想要对感染性关节炎产生效果,是目前操作不了的。”
“再则,根据已有的研究显示,哪怕是给感染性关节腔内注射大量的敏感抗生素,依旧是无效的!”
“感染性关节炎的治疗,依旧依托于外科感染治疗的三大原则。”
“彻底清创,敏感抗生素,营养支持。”
“没有清创彻底,哪怕是一点死腔残留,参与的病菌就可以再次指数级爆发,不到两天时间,就会复原!”
“而以关节腔内的特殊解剖结构,哪怕是以持续灌洗引流去治疗,依旧要依靠彻底清创。”
“子业,当初我也就是这么一提,你也不必格外当真,真为这个耽误时间了。”唐僿解释得有理有据。
关节腔内的感染,是不可能通过单纯的非外科手段达到有效治愈的,除非是有新的基础理论突破,或者产生新的治疗工具。
关节腔内持续灌洗引流,相当于给关节内一个流动的冲洗,力求将残余的细菌都冲洗出来。
它在临床中已经应用了许多年,可最终得到的结果还是,必须要配合开放性的彻底清创,才有可能治疗好关节炎。
唐僿是关节外科的,所以他想要入门创伤外科的团队,必须要找一个相对契合的点,才好破局,以点成线,以线带面。
既然新课题没得聊,唐僿就把重心放在了今天拟手术的病人身上,再吃了几口后,唐僿的表情略迟疑问:“子业,你今天打算手术的那个脊髓损伤患者。”
“你给他做了手术后,哪怕功能改善了,他真可能把自己的老婆留下来吗?”
“我怎么感觉有点玄呢?”
方子业目前在脊髓损伤病人选择上,其实是非常谨慎的。
不是个人意志力非常强,不是客观环境将他逼迫到了极端的患者,方子业都不会选的。
因为方子业也怕医疗纠纷啊。
如果现在,就把一些双家庭的独儿独女给收进来,最后的治疗效果不好,至少有百分之三十的几率会扯皮。
方子业除非疯了才会选择这种患者。
方子业摇头:“唐老师,你这就是为难我了。”
“我只能说给他争取一些基本的功能,你要说他能不能留住他老婆,以后还能不能再找到老婆,这我怎么猜?”
“其实吧,如果站在他老婆的角度,哪怕她选择了术后离婚,我也能理解。”
“他本来家里面就不富裕,即便是治好了,挣钱能力也会下降,现实中存在的都是现实的人。”
“他老婆真要是不离不弃,我倒是蛮佩服她!!”
两个人凑在一起,不说非要图点什么,也至少要能够看到生活的希望啊。
一个点都没有,凑在一起,肯定就是一方在为另外一方无条件的付出了。
现实生活不是童话,吃饭喝水酱醋茶都是要花钱的。
日子是一点一点过的,不是随口一说就过了一辈子。
“那倒也是,不管怎么说,自己可以解手和完全依赖别人才可以解手,甚至知不知道自己要解手,那都是不一样的状态。”
“先争取这个吧……”唐僿也不再给方子业心理压力。
医生只能治身体上的病,治不了‘社会’疾病!
比如穷,大环境才是根本上的解药。
田垚听到这里,开口道:“唐老师,师父,两口子过日了,除了家长里短,生活开销之外,也还应该有点其他的吧?”
“这东西…”
唐僿和方子业二人闻言,对望了一眼,而后看向田垚。
两个人都沉默了。
得,田垚这句话算是把结果说死了。
青年年轻是年轻,但他和他老婆的年轻,正好就定死了最后的结局。
唐僿眼珠子转了一圈后,又刨了好几口面下去,而后才嗤笑道:“方教授,你学生这句话,把你的压力又干得重了几分。”
“以后你在挑选患者的时候,可能还要考虑一下除了最基本人格功能之外的其他功能咯!~”
性!!
华国人以前对之比较谈得比较隐晦,可随着时代的进步,现在的华国,其实也属于相对比较开放的年代了。
方子业可没有能力给一个截瘫的患者重建这方面的功能,至少目前不行。
而且,目前这种功能,放在了方子业预期重建的其他功能之末。
先站起来吧……
不过,男人与女人不同的是,站起来分成了两步。
方子业看向胡青元:“青元,你和病人谈话的时候,说清楚了吧?这个东西,有涉及么?”
“如果没有涉及的话,等会儿查完房后,一定要当着他以及他家属的面,再私下里谈一次!!!”
“解手和那方面没相关的!”
胡青元当然没谈过,不过胡青元点了点头道:“师父,这个话题我们没谈过,可病人也没有要求过啊,我问得非常清楚。”
“他的预期就是可以自己解手,坐着解手都可以,甚至知道要解手都可以。”
“白纸黑字,安全办里面的谈话录音,安全办工作人员的第三方见证!”
“如果可以偶尔自己站一下,他觉得就是期待之外的事情了!”胡青元强调。
方子业点头:“这一点我是相信你的!”
“与这个病人比起来,另外一个床位的病人,反倒是更好处理一些了。”
唐僿道:“5床的宋和平与14床的杜扩比起来,至少多了一个家境宽裕,自是不一样的。”
目前,科室里一共收治过三个脊髓损伤的患者。
之前出院的朱正权,14床的年轻人杜扩,以及5床的宋和平。
5床宋和平是脊柱外科王鸥教授的亲戚,王鸥在朱正权的功能重建成功后,就第一时间让他过来预约住院了。
从脊柱外科转过来的。
这个病人,一切责任和后果,王鸥自己负责,谈话签字也是由王鸥亲自做,方子业倒是不用担心太多。
14床杜扩的手术就安排在了今天,属于是今天手术的重头戏!
饭罢,方子业快速地结束了交班和查房后,就率领众人进了手术室。
一切准备就绪后,方子业道:“手术开台,开始记录手术时间,马上再联系催一下王鸥教授!”
“问他到了哪里!”
“王教授到了楼下,我们就……”
方子业还才问到一半,王鸥教授就从外匆匆赶了进来:“不好意思不好意思,早上查房的时候耽搁了节奏,晚了十几分钟。”
“方教授,不好意思啊,我迟到了。”
“没事,王老师,临床查房嘛,时间不好控定的!”方子业笑着回道。
而后语气严肃宣布:“早上八点五十三分四十四秒,脊髓切开微电流针刺电极埋入术,正式开始!~”